ألحَّ على ذهنى هذا السؤال وأنا أتابع حالة الفنان الجميل شريف دسوقى التى انتهت للأسف بالبتر، وهو حل صعب وقاسٍ وصار فى الدول المتقدمة محدوداً جداً بعد التقنيات الطبية الحديثة، لكن لابد أن يعرف كل مريض سكر كيفية الوقاية من تقرحات القدم التى هى بداية هذا الطريق الموحش الكئيب. أفضل استراتيجية للوقاية من مضاعفات مرض السكرى -بما فى ذلك قرح القدم- هى الإدارة السليمة لمرض السكرى باتباع نظام غذائى صحى وممارسة الرياضة بانتظام ومراقبة نسبة السكر فى الدم والالتزام بنظام العلاج بمنتهى الصرامة. تتضمن نصائح العناية المناسبة بالقدم ما يلى:  افحص قدميك يومياً، افحص قدميك مرة واحدة يومياً بحثاً عن بثور أو جروح أو تشققات أو تقرحات أو احمرار أو ألم أو تورم. إذا كنت تواجه صعوبة فى الوصول إلى قدميك، فاستخدم مرآة اليد لرؤية قاع قدميك. ضع المرآة على الأرض إذا كان من الصعب حملها أو اطلب من شخص ما مساعدتك.  اغسل قدميك يومياً، اغسل قدميك بالماء الفاتر (وليس الساخن) مرة واحدة فى اليوم، جففهما برفق، خاصة بين أصابع القدم، استخدم حجر الخفاف لفرك الجلد برفق حيث تتشكل ما يسمى المسامير بسهولة. استخدم كريماً أو غسولاً مرطباً على الجزء العلوى والسفلى من قدميك للحفاظ على نعومة الجلد، يساعد منع التشققات فى الجلد الجاف على منع دخول البكتيريا.  لا تقم بإزالة مسامير القدم أو غيرها من آفات القدم بنفسك، لتجنب إصابة بشرتك، لا تستخدم مبرد أظافر أو مقص أظافر أو مقص النسيج أو مسمار القدم أو الورم أو الثآليل والسنط، لا تزل السنط (عين السمكة) بالكى، راجع طبيبك أو أخصائى القدم السكرى.  تقليم أظافرك بعناية. قص أظافرك بشكل مستقيم، ابرد الأطراف الحادة بعناية لا بعنف. اطلب المساعدة من مقدم الرعاية إذا كنت غير قادر على تقليم أظافرك بنفسك. لا تمشِ حافى القدمين، حتى فى أرجاء المنزل. ارتدِ جوارب نظيفة وجافة. ارتدِ جوارب مصنوعة من ألياف تمتص العرق بعيداً عن بشرتك، مثل القطن، تجنَّب الجوارب ذات الأربطة المرنة الضيقة التى تقلل الدورة الدموية.  شراء الأحذية المناسبة بشكل صحيح. اشترِ أحذية مريحة توفر الدعم والتبطين للكعب والقوس، تجنب الأحذية الضيقة والكعب العالى أو الأحذية الضيقة التى تزدحم وتتلاصق فيها أصابع قدميك. إذا كانت إحدى القدمين أكبر من الأخرى، فاشترِ أحذية بحجم أكبر. قد يوصى طبيبك بأحذية مصممة خصيصاً (أحذية تقويم العظام) التى تناسب الشكل الدقيق لقدميك، وتوسِّد قدميك وتوزع الوزن بالتساوى على قدميك.  ممنوع التدخين، يضعف التدخين الدورة الدموية ويقلل من كمية الأكسجين فى الدم. يمكن أن تؤدى مشاكل الدورة الدموية هذه إلى جروح أكثر خطورة وضعف الالتئام.  حدد مواعيد منتظمة لفحوصات القدم. يمكن لطبيبك أو أخصائى الأقدام فحص قدمك بحثاً عن العلامات المبكرة لتلف الأعصاب أو ضعف الدورة الدموية أو مشاكل القدم الأخرى. حدد موعداً لفحوصات القدم مرة واحدة على الأقل سنوياً أو أكثر إذا أوصى طبيبك بذلك.