يصاب الملايين حول العالم كل عام بالإنفلونزا، ويتغير شكل الفيروس المراوغ ويتحور كل فترة فى لعبة استغماية، كر وفر مع الإنسان، والإنفلونزا ليست مجرد عطس وتكسير عظام، ولكنها أحياناً تؤدى مع البعض إلى الموت، لذلك فموضوع لقاح الإنفلونزا يتجدد الحوار حوله كل عام، خاصة ونحن فى موسم التطعيم السنوى، لذلك يجب الرد على تلك الأسئلة المهمة: كيف تعمل لقاحات الإنفلونزا؟ تتسبب لقاحات الإنفلونزا فى تطور الأجسام المضادة فى الجسم بعد حوالى أسبوعين من التطعيم، توفر هذه الأجسام المضادة الحماية ضد العدوى بالفيروسات الموجودة فى اللقاح، يحمى لقاح الإنفلونزا الموسمية من فيروسات الإنفلونزا التى تشير الأبحاث إلى أنها ستكون الأكثر شيوعاً خلال الموسم المقبل. ما أنواع لقاحات الإنفلونزا المتاحة؟ توصى منظمة الصحة العالمية باستخدام أى لقاح مرخص، هنا فى مصر معمل المصل واللقاح هو المرجع والمصدر، تشمل الخيارات لقاح الإنفلونزا المعطل (IIV) أو لقاح الإنفلونزا المؤتلف (RIV) أو لقاح الإنفلونزا الموهن المباشر (LAIV). اللقاحات المختلفة مرخصة لمجموعات عمرية مختلفة، وبعض اللقاحات غير موصى بها لبعض مجموعات الأشخاص. سيكون كل من لقاح الإنفلونزا ثلاثى التكافؤ (ثلاثى المكونات) ورباعى التكافؤ (أربعة مكونات) متاحين فى الفترة 2019-2020. معظم اللقاحات ستكون رباعية التكافؤ. تشمل لقاحات الإنفلونزا الثلاثية: ثلاثية التكافؤ عالية الجرعة التى تمت الموافقة عليها للأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عاماً أو أكبر، والتى تحتوى على جرعة أعلى من المستضد (جزء الفيروس الذى يطوره الجهاز المناعى ضد الأجسام المضادة)، للمساعدة فى خلق استجابة مناعية أقوى. ثلاثية مصنوعة من مادة مساعدة (عنصر يساعد فى خلق استجابة مناعية أقوى)، معتمدة للأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عاماً فما فوق. تشمل لقاحات الإنفلونزا الرباعية: جرعة إنفلونزا رباعية قياسية بدون مواد مساعدة، تُصنع باستخدام فيروس يُزرع فى البيض، تتوفر العديد من العلامات التجارية المختلفة لهذا النوع من لقاح الإنفلونزا، وتمت الموافقة عليها لمختلف الفئات العمرية. تمت الموافقة على بعضها للأطفال حتى عمر 6 أشهر. يتم إعطاء معظمها فى الذراع (العضلات) بإبرة، يمكن إعطاء طلقة واحدة من رباعى التكافؤ، إما بإبرة (للأشخاص من 6 أشهر لما فوق) أو باستخدام حاقن نفاث (للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و64 عاماً فقط). لقاح رباعى الإنفلونزا قائم على الخلية يحتوى على فيروس ينمو فى استنبات الخلايا، تمت الموافقة عليه للأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 4 سنوات وما فوق. لقاح الإنفلونزا رباعى التكافؤ (طلقة الإنفلونزا التى يتم إجراؤها دون فيروسات أو بيض الإنفلونزا) المعتمدة للأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 18 عاماً فما فوق. لقاح بخاخ الإنفلونزا المهدئ الرباعى (LAIV4) المصنوع من فيروسات الإنفلونزا الحية الموهنة (الضعيفة) المصادق عليه للاستخدام فى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين عامين و49 عاماً. لا يُنصح باستخدام هذا اللقاح أثناء الحمل أو للاستخدام بين الأشخاص الذين يعانون من بعض الحالات الطبية المحددة. هل أى من لقاحات الإنفلونزا المتوفرة موصى به أكثر من غيره؟ بالنسبة لموسم الإنفلونزا 2019-2020، توصى اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين (ACIP) بالتطعيم السنوى ضد الإنفلونزا لكل شخص يبلغ من العمر 6 أشهر أو أكبر مع أى لقاح مرخص به من الإنفلونزا يناسب عمر المتلقى وحالته الصحية، بدون تفضيل لأى لقاح على آخر. هناك العديد من خيارات اللقاح للاختيار من بينها، ولكن الشىء الأكثر أهمية هو أن يحصل جميع الأشخاص الذين يبلغ عمرهم 6 أشهر فأكثر على لقاح الإنفلونزا كل عام.. من الذى يجب تطعيمه هذا الموسم؟ كل شخص يبلغ من العمر 6 أشهر أو أكثر يجب أن يحصل على لقاح الإنفلونزا كل موسم مع استثناء نادر. قدمت اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين فى مركز السيطرة على الأمراض هذه التوصية منذ موسم الإنفلونزا 2010-2011. التطعيم للوقاية من الإنفلونزا مهم بشكل خاص للأشخاص الذين يتعرضون لخطر كبير للإصابة بمضاعفات خطيرة للإنفلونزا. انظر الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بمضاعفات مرتبطة بالإنفلونزا من لا يجب تطعيمه؟ لا يُنصح ببعض اللقاحات لمجموعات معينة من الناس. تشمل العوامل التى يمكن أن تحدد مدى ملاءمة الشخص للتلقيح، أو التطعيم بلقاح معين، عمر الشخص وصحته (الحالية والماضية) وأى حساسية من لقاح الإنفلونزا أو مكوناته. متى يجب أن أتلقى التطعيم؟ يجب أن تحصل على لقاح الإنفلونزا قبل أن تبدأ فيروسات الإنفلونزا فى الانتشار، حيث يستغرق الأمر نحو أسبوعين بعد تلقيح الأجسام المضادة لتتطور فى الجسم وتوفر الحماية ضد الإنفلونزا. ضع خططاً للتلقيح مبكراً فى الخريف، قبل بدء موسم الإنفلونزا. يوصى مركز السيطرة على الأمراض بأن يحصل الناس على لقاح الإنفلونزا بحلول نهاية شهر أكتوبر، إن أمكن. ومع ذلك، فإن الحصول على التطعيم لاحقاً يظل مفيداً وينبغى الاستمرار فى تقديم التطعيم طوال موسم الإنفلونزا، حتى شهر يناير أو ما بعده. من المحتمل أن يرتبط التطعيم مبكراً (على سبيل المثال فى يوليو أو أغسطس) بتقليل الحماية من الإصابة بعدوى الإنفلونزا فى وقت لاحق من موسم الإنفلونزا، خاصة بين كبار السن. يجب أن يبدأ الأطفال الذين يحتاجون إلى جرعتين من اللقاح فى عملية التطعيم فى وقت أقرب، لأنه يجب إعطاء الجرعتين لأربعة أسابيع على الأقل.